哮喘可能由遗传因素、过敏原暴露、呼吸道感染、空气污染、职业性刺激物等因素引起。
1、遗传因素：
哮喘具有明显的家族聚集性，父母一方患病子女发病率约25%，双方患病可达50%。与染色体5q31-33区域的基因多态性相关，涉及白细胞介素4、白细胞介素13等Th2型细胞因子基因。这类患者往往自幼发病，常伴有过敏性鼻炎或湿疹等特应性疾病。
2、过敏原暴露：
尘螨、花粉、宠物皮屑等吸入性过敏原是常见诱因，约80%儿童哮喘和50%成人哮喘属于过敏性哮喘。过敏原刺激致敏的肥大细胞释放组胺、白三烯等介质，引发支气管平滑肌收缩和黏膜水肿。这类患者发作具有季节性特征，皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测可明确致敏原。
3、呼吸道感染：
呼吸道合胞病毒、鼻病毒等感染是儿童哮喘急性发作的首要诱因。病毒损伤气道上皮细胞，暴露神经末梢并增加胆碱能神经敏感性，同时促进嗜酸性粒细胞浸润。感染后气道高反应性可持续数周，部分患者会进展为慢性持续性哮喘。
哮喘患者需保持居住环境清洁，定期清洗床品减少尘螨滋生；雾霾天气减少外出并佩戴防护口罩；饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3脂肪酸的深海鱼类，避免可能诱发过敏的虾蟹等海鲜。建议选择游泳、太极拳等温和运动增强心肺功能，运动前做好15分钟热身，随身携带速效支气管扩张剂以备应急使用。冬季注意颈部保暖，避免冷空气直接刺激呼吸道。
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