湿疹与荨麻疹的鉴别主要依据皮疹形态、持续时间及伴随症状，两者在病因、临床表现和治疗上存在明显差异。
1、皮疹形态：
湿疹表现为红斑、丘疹、水疱或渗出性皮损，常伴皮肤干燥脱屑，慢性期可出现苔藓样变。荨麻疹典型皮损为风团，呈粉红色或苍白色水肿性隆起，边界清晰，中央可消退形成环状。
2、持续时间：
湿疹皮损持续存在超过2周，易反复发作。荨麻疹风团通常在24小时内自行消退，但新疹可反复出现，急性期不超过6周，慢性期超过6周。
3、瘙痒特点：
湿疹瘙痒呈持续性，夜间加重，搔抓后易出现糜烂渗出。荨麻疹瘙痒剧烈但多为阵发性，搔抓后风团可扩大但不破溃。
4、诱发因素：
湿疹多与过敏体质、皮肤屏障功能障碍有关，接触洗涤剂、汗液等刺激物加重。荨麻疹常由食物、药物过敏或物理刺激诱发，冷热刺激、压力等可诱发。
5、伴随症状：
湿疹可伴发哮喘、过敏性鼻炎等特应性疾病。荨麻疹严重时可出现血管性水肿，累及呼吸道可能引起呼吸困难。
日常护理需避免过度清洁，选择无刺激保湿剂修复皮肤屏障。湿疹患者应减少接触碱性洗涤剂，荨麻疹患者需记录可疑诱因。饮食上湿疹需排查过敏原，荨麻疹急性期忌食海鲜等高组胺食物。建议穿着宽松棉质衣物，保持环境湿度40%-60%。若皮损持续加重或出现发热、呼吸困难等症状需及时就医。
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