瓣膜置换术后抗凝治疗主要通过药物干预、定期监测、饮食调整、运动管理和并发症预防等方式进行。机械瓣膜置换需终身抗凝，生物瓣膜置换通常需短期抗凝3-6个月。
1、药物干预：
华法林是机械瓣膜术后最常用的抗凝药物，需根据国际标准化比值调整剂量。新型口服抗凝药如利伐沙班、达比加群酯在特定情况下可作为替代方案。生物瓣膜置换术后可能短期使用低分子肝素过渡。
2、定期监测：
服用华法林者需每周至每月监测国际标准化比值，目标值通常维持在2.0-3.0。需建立抗凝治疗随访档案，记录用药剂量、监测结果及出血事件。监测频率随病情稳定可逐渐降低。
3、饮食调整：
维生素K摄入量需保持稳定，每日绿叶蔬菜控制在200-300克。避免大量食用猕猴桃、动物肝脏等富含维生素K食物。酒精摄入每日不超过25克，避免与药物相互作用。
4、运动管理：
术后早期可进行散步、太极拳等低强度运动，避免对抗性运动导致外伤。运动时穿戴防护装备，运动后检查皮肤有无淤青。运动强度以不引起明显疲劳为宜。
5、并发症预防：
警惕牙龈出血、鼻衄等轻微出血症状，严重出血需立即就医。旅行时携带抗凝药物及治疗卡。拔牙等有创操作前需咨询心外科医生调整用药方案。
瓣膜置换术后抗凝患者需建立规律作息，保证每日7-8小时睡眠。饮食宜清淡，多摄入优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制高脂高盐食物。保持适度有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟。避免长时间保持同一姿势，乘坐长途交通工具时定时活动下肢。保持皮肤清洁干燥，使用软毛牙刷，剃须时选择电动剃须刀。定期复诊评估心功能及瓣膜工作情况，出现胸闷气促等不适及时就医。
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