餐后2小时血糖12.9毫摩尔/升属于明显偏高，可能提示糖耐量异常或糖尿病，需结合空腹血糖和糖化血红蛋白等指标综合评估。
1、诊断标准：
正常餐后2小时血糖应低于7.8毫摩尔/升，7.8-11.0毫摩尔/升为糖耐量受损，超过11.1毫摩尔/升需考虑糖尿病。12.9毫摩尔/升已超过糖尿病诊断阈值，但需排除检测误差或应激性高血糖等干扰因素。
2、短期风险：
持续高血糖可能导致口渴、多尿、乏力等典型症状，严重时可引发糖尿病酮症酸中毒。血糖波动过大易损伤血管内皮，增加微循环障碍风险。
3、长期危害：
长期未控制可能加速糖尿病并发症进展，包括视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等靶器官损害。心血管疾病风险较正常人升高2-4倍。
4、干预措施：
建议复查口服葡萄糖耐量试验，完善糖化血红蛋白检测。确诊后需采取饮食控制，限制精制碳水摄入，增加膳食纤维。中等强度有氧运动可改善胰岛素敏感性。
5、医学干预：
若确诊糖尿病，医生可能根据情况开具二甲双胍、阿卡波糖或格列美脲等降糖药物。胰岛素治疗适用于胰岛功能严重受损者，需严格监测血糖变化。
建议立即就医进行糖代谢全面评估，建立血糖监测记录。日常饮食选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，搭配适量蛋白质。每周进行150分钟以上快走、游泳等运动，避免久坐。戒烟限酒，保持规律作息有助于血糖稳定。定期检查眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查项目，早期发现异常可及时干预。
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