肠镜主要分为普通肠镜和无痛肠镜两种类型。普通肠镜在清醒状态下进行，无痛肠镜需在静脉麻醉下完成。
1、普通肠镜：
普通肠镜即传统结肠镜检查，检查过程中患者全程保持清醒状态。医生通过肛门插入带有摄像头的软管，逐步观察直肠、结肠至回盲部的黏膜情况。该方式可直接与患者沟通调整体位，但可能因肠管牵拉出现腹胀、隐痛等不适。适用于大多数肠道疾病筛查，如炎症性肠病、息肉等病变的初步诊断。
2、无痛肠镜：
无痛肠镜在静脉麻醉下实施，患者处于短暂睡眠状态。麻醉医师会提前评估心肺功能，使用短效镇静药物使检查过程无感知。完全消除检查时的不适感，特别适合对疼痛敏感、存在肛门括约肌紧张或需要长时间精细操作的情况。需注意麻醉风险筛查，检查后需有人陪同并禁止驾驶。
两种肠镜在术前均需严格肠道准备，包括检查前3天低渣饮食、服用清肠药物排空肠道。检查后24小时内避免剧烈运动，无痛肠镜需监测至完全清醒。日常保持膳食纤维摄入、规律排便习惯可降低肠道病变风险，40岁以上人群建议每5-10年定期筛查。出现便血、排便习惯改变等预警症状时应及时就医评估。
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