儿童糖尿病目前无法彻底治愈，但可通过胰岛素治疗、饮食管理、运动干预、血糖监测和心理支持实现长期控制。1型糖尿病需终身胰岛素替代，2型糖尿病可能通过生活方式调整部分逆转。
1、胰岛素治疗：
1型糖尿病患儿必须依赖外源性胰岛素维持生命，常用方案包括基础胰岛素联合餐时胰岛素。速效胰岛素类似物如门冬胰岛素、赖脯胰岛素能更好控制餐后血糖，长效胰岛素类似物如甘精胰岛素可提供平稳的基础胰岛素水平。胰岛素泵治疗能模拟生理性胰岛素分泌模式。
2、饮食管理：
采用碳水化合物计数法精准匹配胰岛素剂量，选择低升糖指数食物如全谷物、豆类。每日分5-6餐避免血糖波动，蔬菜摄入量应占餐盘1/2，限制果汁等含糖饮料。注册营养师需定期评估生长曲线并调整膳食方案。
3、运动干预：
每日60分钟中高强度运动可提高胰岛素敏感性，如游泳、骑自行车等有氧运动结合抗阻训练。运动前血糖低于5.6mmol/L需补充碳水化合物，持续运动超过30分钟应每半小时监测血糖。建立规律运动习惯有助于减少胰岛素用量。
4、血糖监测：
动态血糖监测系统能发现隐匿性高血糖和夜间低血糖，扫描式葡萄糖监测仪可减少指尖采血次数。糖化血红蛋白每3个月检测一次，目标值控制在7%以下。血糖日志记录需包含进食、运动和胰岛素注射等完整信息。
5、心理支持：
糖尿病专科护士和心理咨询师组成多学科团队，采用认知行为疗法改善治疗依从性。夏令营等团体活动帮助患儿建立互助网络，家长需接受疾病管理培训避免过度保护。定期评估抑郁症和进食障碍风险。
建立包含内分泌科医生、营养师、运动治疗师的长期随访体系，每3个月评估生长发育指标和并发症风险。家庭环境需避免高糖食品诱惑，学校应配备应急葡萄糖制剂。新型闭环胰岛素泵系统和干细胞疗法为未来根治提供可能，当前重点在于实现血糖安全达标和预防慢性并发症。鼓励患儿参与糖尿病自我管理教育项目，掌握低血糖处理、酮症酸中毒识别等急救技能。
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