脚底长硬疙瘩伴疼痛可能是胼胝、鸡眼或跖疣等引起的。常见原因有长期摩擦压迫、病毒感染、足部畸形等，可通过皮肤科检查明确诊断。
1、胼胝
长期机械摩擦导致角质层增厚形成硬块，好发于足部着力点。表现为淡黄色扁平斑块，边界不清，按压有钝痛。建议减少局部压迫，使用尿素软膏软化角质，严重时由医生进行削除处理。
2、鸡眼
圆锥形角质栓嵌入真皮层引发刺痛，多因鞋袜不合脚造成。中心可见半透明核，行走时疼痛明显。可外用水杨酸贴片溶解角质，避免自行切割，合并糖尿病者需专业清创。
3、跖疣
人乳头瘤病毒感染引起，表面粗糙伴黑色点状出血，挤压痛显著。具有传染性，需冷冻治疗或光动力疗法，禁用公用拖鞋。儿童患者家长应注意监督避免抓挠。
4、足底筋膜炎
足弓结构异常引发炎症，晨起第一步疼痛剧烈。硬结可能为钙化灶，需超声检查确诊。建议穿戴足弓支撑鞋垫，配合冲击波治疗缓解症状。
5、痛风石
尿酸结晶沉积形成结节，急性期红肿热痛明显。常见于拇趾根部，需血尿酸检测确认。低嘌呤饮食结合别嘌醇等药物控制，避免关节变形。
日常应选择宽松透气的鞋子，每日温水泡脚软化角质，避免赤足行走。若硬块持续增大、溃烂流脓或伴随发热，须立即就医排除恶性病变。糖尿病患者需定期检查足部，预防皮肤破损感染。保持足部清洁干燥，运动时使用减震鞋垫可降低复发风险。
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