孕妇感染丙肝病毒可通过抗病毒治疗、定期监测肝功能、生活方式调整、母婴阻断等方式控制病情发展。丙肝病毒感染可能由血液传播、母婴垂直传播、医源性感染、共用注射器、免疫功能低下等原因引起。
1、抗病毒治疗
妊娠期间使用索磷布韦维帕他韦片、格卡瑞韦哌仑他韦片等抗病毒药物需严格评估风险收益比。这些药物能抑制病毒复制，但需在孕中晚期经专科医生指导下使用。治疗期间需监测胎儿发育情况及药物不良反应，避免使用利巴韦林等致畸药物。
2、定期监测肝功能
每4-6周需检测ALT、AST等肝酶指标及HCV-RNA病毒载量。若出现转氨酶持续升高或胆汁淤积，可能提示病情进展。超声检查可评估肝脏形态变化，必要时进行肝弹性检测，警惕肝硬化风险。
3、生活方式调整
保持充足睡眠避免劳累，每日蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克。禁食生冷海鲜防止食源性感染，限制高脂饮食减轻肝脏负担。适当进行散步等低强度运动，维持体重增长在合理范围。
4、母婴阻断
分娩时选择剖宫产可降低垂直传播概率，新生儿出生后需立即注射丙肝免疫球蛋白。母乳喂养并非绝对禁忌，但乳头皲裂出血时应暂停。婴儿需在18月龄后进行HCV抗体检测，确诊感染者应早期干预。
孕妇感染丙肝病毒期间应保持良好心态，避免焦虑情绪影响免疫功能。饮食上多选择富含优质蛋白的鱼肉蛋奶，搭配西蓝花等深色蔬菜补充维生素。注意个人卫生用品单独存放，杜绝共用剃须刀等可能接触血液的物品。定期产检时需主动告知肝病病史，由产科与感染科医生共同制定管理方案。产后仍需持续随访肝功能，警惕病情进展为慢性肝炎。
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