尿道结石晚上疼痛难忍可通过多饮水、热敷、调整体位、药物止痛、就医治疗等方式缓解。尿道结石通常由尿液浓缩、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常、饮食因素等原因引起。
1、多饮水
增加饮水量有助于稀释尿液，促进小结石排出。建议每小时饮用200-300毫升温水，避免含糖或咖啡因饮料。大量排尿可冲刷尿道，减轻结石嵌顿引起的痉挛性疼痛，但需注意肾功能不全者应控制水量。
2、热敷
用40℃左右热毛巾敷于下腹部或腰背部，每次15-20分钟。热敷能放松输尿管平滑肌，缓解痉挛性疼痛，改善局部血液循环。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者慎用。
3、调整体位
采取疼痛侧朝上的侧卧位，或膝胸卧位减轻结石对尿道的压迫。避免仰卧位导致结石重力性刺激，可垫高腰部改变输尿管走向。适当走动也有助于结石位移。
4、药物止痛
医生可能开具非甾体抗炎药如双氯芬酸钠、吲哚美辛栓剂，或解痉药如山莨菪碱片。这些药物可阻断前列腺素合成或松弛平滑肌，但须严格遵医嘱使用，避免掩盖病情。
5、就医治疗
若疼痛持续超过6小时伴发热、无尿，需急诊处理。医院可能采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方案。结石直径超过6毫米或合并感染时，通常需要手术干预。
日常应保持每日尿量2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少动物蛋白摄入。适度运动可预防结石复发，但发作期需避免剧烈活动。定期复查泌尿系超声监测结石情况，合并高血压或痛风者需同步控制原发病。出现血尿、排尿困难等症状时须及时就诊。
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