男性早泄可能由心理因素、前列腺炎、甲状腺功能亢进、阴茎敏感度过高、包皮过长、遗传因素、神经系统异常等原因引起，可通过心理疏导、药物治疗、手术治疗等方式改善。早泄通常表现为射精潜伏期缩短、控制射精能力下降等症状。
1、心理因素
焦虑、抑郁等负面情绪可能干扰大脑射精控制中枢功能。伴侣关系紧张或性经验不足也可能导致早泄。建议通过认知行为疗法缓解压力，必要时可配合盐酸达泊西汀片等药物调节神经递质。保持规律性生活有助于建立正常射精反射。
2、前列腺炎
慢性前列腺炎可能导致盆腔充血和局部神经敏感。患者常伴有尿频、会阴胀痛等症状。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿，配合左氧氟沙星片控制炎症。温水坐浴和避免久坐有助于缓解症状。
3、甲状腺功能亢进
甲状腺激素水平升高会加速新陈代谢，导致交感神经兴奋性增高。患者可能出现心悸、多汗伴发射精过快。甲巯咪唑片可调节甲状腺功能，同时需要监测心率变化。建议低碘饮食并定期复查甲状腺超声。
4、阴茎敏感度过高
阴茎背神经分布异常或局部皮肤敏感可能降低射精阈值。可通过利多卡因凝胶局部麻醉降低敏感度，配合挤捏疗法训练控制能力。使用加厚避孕套能减少摩擦刺激，必要时考虑选择性背神经阻断术。
5、包皮过长
包皮长期包裹龟头可能导致黏膜敏感度增加。患者易发生包皮龟头炎并影响性生活质量。包皮环切术能有效暴露龟头使其角质化，术后配合红霉素软膏预防感染。日常需注意清洁避免包皮垢堆积。
6、遗传因素
部分早泄患者存在5-羟色胺转运体基因多态性，导致神经递质代谢异常。这类情况多从青春期开始出现，且家族中常有类似病史。帕罗西汀片等SSRI类药物可能改善症状，但需警惕头晕等副作用。
7、神经系统异常
多发性硬化、腰椎间盘突出等疾病可能损伤射精调控神经通路。常伴有下肢麻木或排尿障碍等神经症状。甲钴胺片可营养神经，严重者需手术解除神经压迫。康复训练有助于改善神经功能。
建议保持适度运动增强盆底肌力量，避免过度手淫和疲劳性生活。饮食可增加锌元素摄入，如牡蛎、坚果等食物。配偶应给予充分理解配合行为疗法，必要时共同参与心理咨询。定期进行前列腺检查，出现持续症状需到男科或泌尿外科就诊。
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