糖尿病肾脏病变早期可能出现微量蛋白尿、水肿、血压升高等症状。若出现大量蛋白尿、肾功能减退、严重水肿3种表现,通常提示糖尿病已对肾脏造成实质性损害。糖尿病肾脏病变主要由长期血糖控制不良导致,可分为肾小球高滤过期、间歇性微量白蛋白尿期、持续性微量白蛋白尿期、临床蛋白尿期、终末期肾病5个阶段。
1、微量蛋白尿
早期肾小球滤过膜受损时,尿液中白蛋白排泄量增加至30-300mg/24h,称为微量蛋白尿。患者可能无自觉症状,需通过尿微量白蛋白检测发现。此时严格控制血糖血压可延缓病情进展,建议使用缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等血管紧张素转化酶抑制剂类药物保护肾功能,配合门冬胰岛素注射液控制血糖。
2、肾功能减退
随着肾小球硬化加重,血肌酐逐渐升高,肾小球滤过率低于60ml/min时进入显性肾病期。患者可能出现夜尿增多、贫血、乏力等症状,需限制蛋白质摄入量至0.8g/kg/d,避免使用二甲双胍片等经肾排泄药物,可选用阿卡波糖片控制餐后血糖,必要时进行血液透析治疗。
3、严重水肿
大量蛋白尿导致低蛋白血症时,血浆胶体渗透压下降引发全身性水肿,常见于眼睑、下肢等部位。需限制钠盐摄入每日不超过3g,使用呋塞米片利尿消肿,静脉输注人血白蛋白纠正低蛋白血症。同时监测血糖波动,避免使用可能加重水肿的格列美脲片等磺脲类药物。
糖尿病患者应每3-6个月检查尿微量白蛋白/肌酐比值,血压控制在130/80mmHg以下,每日蛋白质摄入优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。出现泡沫尿、下肢凹陷性水肿等症状时需立即就医,避免剧烈运动加重蛋白尿。烹饪方式以蒸煮为主,限制高钾食物摄入,肾功能受损者需在营养师指导下调整膳食结构。
经常头晕、眼前发黑,从去年开始可能是由于睡眠不足等生理性因素引起的。但也有可能是贫血、低血糖、颈椎病、高血压等原因导致。一、生理性因素1.睡眠不足:如果患者长期熬夜或过度劳累,则会导致大脑得不到充 上述两种疾病都属于血液系统疾病。如果患者出现特发性血小板减少紫癜和肺部感染的情况,则建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、特发性血小板减少紫癜:是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,其发病 如果与肺结核患者有密切接触史,则建议及时到医院进行相关检查。通常情况下,可做血常规、胸部X线片或CT等影像学检查,以及痰涂片抗酸杆菌染色检查、PPD皮肤试验、结核抗体检测等。一、体格检查:如对患者的呼吸 如果出现过敏性鼻炎,患者在夜间时可能会因为体位改变而加重症状。此时建议通过一般治疗、药物治疗等方法缓解不适。1、一般治疗:对于此类人群而言,在日常生活中应注意远离变应原,并注意避免接触花粉、尘螨以 单纯疱疹病毒HSV-IGM阳性,说明机体感染了单纯疱疹病毒,可能是由于不洁性生活、接触感染者的分泌物等原因引起的。建议患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。单纯疱疹病毒是一种双链DNA病毒,属于人类疱 右侧颈内动脉瘤可能是动脉粥样硬化、细菌感染、创伤、高脂血症、高血压等因素引起的,可以明确病因后对症治疗,能够控制病情发展。1、动脉粥样硬化:可能是身体肥胖或者是长期不良的饮食习惯引起的,可能会导致 。本文链接:糖尿病肾脏病变有什么症状 有3个症状说明糖尿病危及肾脏http://www.sushuapos.com/show-9-54977-0.html
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