糖尿病常见的5个慢性并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病心血管病变。长期血糖控制不佳可能导致多系统损害，需定期监测相关指标。
1、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病微血管病变的典型表现，早期可能出现微量白蛋白尿，随着病情进展可发展为肾功能不全。发病机制与高血糖引起的肾小球高滤过、氧化应激等因素有关。临床常用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片、胰激肽原酶肠溶片等药物延缓病情进展，同时需严格控制血压和蛋白摄入。
2、糖尿病视网膜病变
糖尿病视网膜病变属于眼底微血管病变，早期表现为微动脉瘤和出血，晚期可能出现视网膜脱离甚至失明。该并发症与长期高血糖导致的血-视网膜屏障破坏有关。治疗可选用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊、雷珠单抗注射液等药物，严重者需接受激光光凝术。
3、糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变主要表现为四肢远端对称性感觉异常，如麻木、刺痛或感觉减退。发病与多元醇通路激活、氧化应激损伤神经纤维有关。常用药物包括甲钴胺片、依帕司他片、普瑞巴林胶囊等，同时需加强足部护理预防溃疡。
4、糖尿病足
糖尿病足是神经病变和血管病变共同作用的结果，典型表现为足部溃疡、感染甚至坏疽。发病机制涉及感觉神经障碍导致的创伤忽视和缺血性组织坏死。治疗需联合使用抗生素如头孢呋辛酯片、盐酸莫西沙星片，配合创面清创和减压治疗。
5、糖尿病心血管病变
糖尿病心血管病变包括冠心病、心肌病和心力衰竭等，表现为胸闷、心悸等症状。长期高血糖加速动脉粥样硬化进程是该并发症的主要病因。临床常用阿司匹林肠溶片、盐酸二甲双胍缓释片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行综合管理。
糖尿病患者需定期监测血糖、血压、血脂等指标，每年至少进行一次并发症筛查。保持规律运动如散步、游泳等有氧运动，每日30分钟。饮食上选择低升糖指数食物，控制每日总热量摄入，避免高糖高脂饮食。戒烟限酒，保证充足睡眠，保持良好心态有助于延缓并发症进展。出现异常症状时应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
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