糖尿病足根据病情严重程度通常分为0-5级，采用Wagner分级系统评估。糖尿病足分级主要依据溃疡深度、感染范围和缺血程度进行划分，不同级别对应不同的治疗策略。
0级为高危足，患者无开放性溃疡但存在神经病变或血管病变，表现为足部麻木、温度觉减退或皮肤干燥皲裂。此阶段需加强足部护理，每日检查双足，避免外伤，选择透气鞋袜并控制血糖。1级出现浅表溃疡但未累及深层组织，常见于足底压力异常区域，需清创换药并减轻局部压力。2级溃疡深入肌腱或关节囊，可能伴蜂窝织炎，需联合抗生素治疗。3级溃疡合并深部脓肿或骨髓炎，伴随红肿热痛等全身炎症反应，需手术引流和抗感染治疗。4级表现为局限性坏疽，常见于足趾或前足，需评估血供后行血运重建或截趾术。5级为全足坏疽，因严重缺血和感染导致，多数需行大范围截肢。
糖尿病足患者需严格控制血糖和血压，戒烟并定期进行下肢血管检查。保持足部清洁干燥，修剪趾甲时避免损伤，发现皮肤破损及时就医。建议每年至少进行一次专业足部评估，早期干预可显著降低截肢风险。
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