小孩急性肠胃炎呕吐可通过调整饮食、补充水分、药物治疗、物理缓解、密切观察等方式缓解。急性肠胃炎通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、受凉、过敏反应等原因引起。
1、调整饮食
呕吐期间暂停固体食物4-6小时,症状缓解后从少量米汤、稀粥等流食开始尝试。避免高糖、高脂、乳制品等加重胃肠负担的食物。恢复期可逐步增加烂面条、馒头等低纤维碳水化合物,少量多餐喂养。
2、补充水分
每次呕吐后补充5-10毫升口服补液盐,分多次少量饮用。观察尿量及精神状态,若4小时无排尿或出现嗜睡需就医。可适当饮用苹果汁稀释液补充电解质,避免直接饮用白开水或运动饮料。
3、药物治疗
蒙脱石散可保护胃肠黏膜,枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群,消旋卡多曲颗粒抑制肠道分泌。须在医生指导下使用,禁止自行服用止吐药或抗生素。服药后半小时内避免饮水以防诱发呕吐。
4、物理缓解
呕吐后保持竖抱姿势15分钟,用温水清洁口腔。腹部顺时针按摩促进肠蠕动,呕吐频繁时可冰敷胃部区域。保持环境安静通风,避免剧烈活动或摇晃刺激。
5、密切观察
记录呕吐频率、性状及伴随症状,出现血性呕吐物、持续高热、意识模糊等需立即就医。监测脱水体征如眼窝凹陷、皮肤弹性差等。症状持续超过24小时或体重下降明显应及时就诊。
护理期间注意餐具消毒,处理呕吐物后彻底洗手。恢复期继续补充锌制剂促进肠黏膜修复,两周内避免生冷食物。建议定期接种轮状病毒疫苗预防感染性肠胃炎,养成饭前便后洗手习惯。家长需注意观察患儿精神状态变化,夜间建议侧卧防止误吸,呕吐物污染衣物应及时更换。若居家护理无效或出现脱水征兆,须立即前往儿科急诊进行静脉补液治疗。
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