斜视可能导致视力下降,尤其是儿童时期未及时矫正的斜视容易引发弱视。斜视分为共同性斜视和麻痹性斜视,其对视功能的影响程度与类型、发病年龄及是否干预有关。
共同性斜视患者因双眼视轴不平行,大脑为避免复视会主动抑制斜视眼的视觉信号,长期抑制可能导致该眼视力发育停滞,形成弱视。此类视力下降多见于12岁前发病且未戴镜或手术矫正者。麻痹性斜视多由神经或肌肉病变引起,突发性斜视可能伴随复视但未必直接损伤视力,若原发病累及视神经或视网膜则可能合并视力下降。
部分间歇性斜视或微小斜视角的成人患者,通过双眼融合功能代偿可能不出现明显视力下降。先天性内斜视若在2岁前手术矫正,视力预后通常较好。获得性斜视合并高度屈光不正时,未矫正的近视、远视或散光可能成为视力下降的主因。
建议斜视患者定期进行屈光检查和视功能评估,儿童需每3-6个月复查。佩戴棱镜眼镜或遮盖治疗可预防弱视发展,手术治疗需在视光师和眼科医生指导下选择时机。日常注意用眼卫生,避免长时间近距离用眼加重视疲劳。
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