胆管结石是否严重需结合具体症状判断，当出现寒战高热、黄疸、剧烈腹痛三个症状时通常提示病情严重。胆管结石是胆汁淤积或感染等因素导致的胆管内固体物质沉积，可能引发胆管炎、胰腺炎等并发症。
1、寒战高热
胆管结石合并急性胆管炎时，细菌通过胆道入血会导致全身感染症状。患者可能出现39摄氏度以上高热，伴随反复寒战、四肢厥冷等表现。这种情况提示存在脓毒血症风险，需立即静脉使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染，必要时行经皮肝穿刺胆道引流术解除梗阻。
2、黄疸
结石阻塞胆总管时会导致胆汁排泄受阻，表现为皮肤巩膜黄染、小便浓茶色、大便陶土样。持续黄疸可能引发胆汁淤积性肝硬化，需通过内镜下逆行胰胆管造影术取石或外科手术解除梗阻。可配合使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物。
3、剧烈腹痛
结石嵌顿引发胆绞痛时，会出现右上腹持续刀割样疼痛，向右肩背部放射，常伴恶心呕吐。这种疼痛提示可能存在化脓性胆管炎或胆源性胰腺炎，需禁食胃肠减压，使用盐酸消旋山莨菪碱注射液解痉止痛，必要时行急诊胆总管探查术。
日常需保持低脂饮食，避免暴饮暴食，定期复查腹部超声。出现发热、黄疸或持续腹痛时应立即就医，延误治疗可能导致感染性休克、多器官衰竭等严重后果。术后患者需遵医嘱服用胆宁片等药物预防复发，每3-6个月复查肝胆胰脾超声。
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