血糖高可能会引起腿软无力。血糖水平异常升高时，可能导致周围神经病变或电解质紊乱，从而引发下肢乏力症状。但并非所有血糖高患者都会出现腿软无力，具体表现因人而异。
血糖持续升高时，血液渗透压改变会导致细胞内脱水，影响肌肉和神经的正常功能。高血糖还会损害微血管，减少周围神经的血液供应，引发糖尿病周围神经病变。这类患者常表现为下肢对称性麻木、刺痛或无力感，夜间症状可能加重。长期未控制的高血糖可能伴随低钾血症，进一步加重肌肉无力症状。
部分患者血糖升高但未达到糖尿病诊断标准时，可能仅出现一过性乏力。妊娠期糖尿病或应激性高血糖患者，腿软症状往往随血糖恢复而缓解。某些特殊类型糖尿病如线粒体糖尿病，可能以肌无力为首发症状，这种情况需要结合基因检测确诊。
建议血糖异常伴腿软无力者监测空腹及餐后血糖，完善肌电图和神经传导检查。日常需控制碳水化合物摄入量，选择全谷物和低升糖指数食物，避免一次性大量进食高糖食品。规律进行快走、游泳等有氧运动有助于改善胰岛素敏感性，运动前后注意监测血糖变化。若出现进行性加重的乏力或伴随体重下降，应及时就医排查其他代谢性疾病。
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