同位素治疗甲亢的效果通常较好，适用于药物控制不佳、复发或存在手术禁忌的患者。该治疗主要通过放射性碘破坏甲状腺组织减少激素分泌，起效时间1-3个月，多数患者可获得长期缓解。
放射性碘治疗对甲状腺功能亢进症的核心作用机制是选择性破坏甲状腺滤泡细胞。治疗前需完善甲状腺摄碘率测定和显像检查，确保适应症符合。治疗后2-4周可能出现颈部胀痛等局部反应，4-8周甲状腺体积开始缩小。约60%患者单次治疗即可使甲状腺功能恢复正常，20%需要二次治疗。治疗3-6个月后需定期监测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平，部分患者可能发展为永久性甲状腺功能减退，需终身补充左甲状腺素钠片。
接受同位素治疗后应避免与婴幼儿及孕妇接触1-2周，防止辐射暴露。治疗期间增加水分摄入促进放射性物质排泄，1个月内避免含碘食物。若出现发热、心悸加重或颈部显著肿胀应及时复诊。长期随访中需关注骨质疏松和心血管健康，建议每年进行骨密度检测和血脂检查，保持适度运动与钙质补充。
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