肝痛与胆囊痛的位置区别主要在于肝区位于右上腹肋缘下，胆囊痛多集中在右上腹剑突下或右季肋区。肝脏疼痛范围较广泛，可能放射至右肩背部；胆囊疼痛更局限，常因进食油腻食物诱发，伴随恶心呕吐。
肝脏疼痛通常表现为右上腹持续性钝痛或胀痛，疼痛区域覆盖整个右季肋区，严重时可向右侧肩胛骨下方放射。肝脏体积较大且被膜神经分布密集，炎症或肿胀易引发牵涉痛。常见诱因包括病毒性肝炎、脂肪肝、肝脓肿等疾病，疼痛程度与病变范围相关。体检时墨菲征阴性，但可能出现肝区叩击痛。
胆囊疼痛多位于右上腹剑突与右肋弓交汇处，呈阵发性绞痛并向右肩胛区放射。胆囊壁肌肉痉挛或结石嵌顿时产生典型胆绞痛，疼痛具有突发性和间歇性特征。常见于胆囊炎、胆石症等疾病，油腻饮食后症状加重。体检可发现墨菲征阳性，伴随黄疸、发热等胆道梗阻表现。疼痛定位较肝脏更表浅，触诊时压痛点多在锁骨中线与肋弓交点。
建议出现持续腹痛时记录疼痛发作时间、诱因及伴随症状，避免自行服用止痛药物掩盖病情。饮食需控制高脂食物摄入，急性发作期应禁食并卧床休息。超声检查是鉴别肝胆疾病的首选方法，血液检测可辅助判断肝功能损伤程度。若疼痛持续6小时未缓解或出现高热、皮肤黄染需立即就医。
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