2型糖尿病目前尚无法完全治愈，但可通过规范治疗和生活方式干预实现长期血糖稳定。主要控制手段包括饮食调整、运动管理、血糖监测、口服降糖药和胰岛素治疗。
1、饮食调整
控制每日总热量摄入，采用低升糖指数饮食，增加膳食纤维摄入。建议选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果等食物，避免精制糖和高脂食品。每日三餐定时定量，必要时分5-6次少量进食。合并肥胖者需逐步减轻体重，但不宜过快。
2、运动管理
每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。运动前后监测血糖，避免低血糖发生。抗阻训练每周2-3次可改善胰岛素敏感性。运动需循序渐进，合并并发症者应在医生指导下制定个性化方案。
3、血糖监测
定期监测空腹和餐后血糖，使用糖化血红蛋白评估长期控制效果。初诊患者监测频率较高，稳定后可适当减少。出现异常血糖波动或调整治疗方案时需加强监测。动态血糖监测系统可提供更全面的血糖变化信息。
4、口服降糖药
二甲双胍片为一线基础用药，可改善胰岛素抵抗。磺脲类如格列美脲片促进胰岛素分泌，需注意低血糖风险。DPP-4抑制剂如西格列汀片作用温和，适合老年患者。SGLT2抑制剂如达格列净片具有心血管保护作用。用药需遵医嘱定期评估疗效和安全性。
5、胰岛素治疗
当口服药效果不佳或出现急性并发症时需启动胰岛素治疗。基础胰岛素如甘精胰岛素注射液控制空腹血糖，餐时胰岛素如门冬胰岛素注射液控制餐后血糖。胰岛素治疗方案需个体化调整，注射技术培训很重要。新型胰岛素类似物可减少低血糖发生。
2型糖尿病患者需建立长期管理意识，定期复查眼底、肾功能、神经病变等并发症。保持规律作息，戒烟限酒，控制血压血脂。学习糖尿病自我管理知识，与医疗团队保持良好沟通。家属应给予心理支持，共同参与疾病管理。通过综合干预，多数患者可获得良好生活质量。
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