糖尿病引起眼睛干涩可通过控制血糖、人工泪液滴眼、补充维生素A、眼部热敷、定期眼科检查等方式缓解。糖尿病性干眼通常由高血糖损伤泪腺、周围神经病变、角膜敏感度下降、睑板腺功能障碍、长期用药等因素引起。
1、控制血糖
持续高血糖会损伤微血管和神经，导致泪液分泌减少。患者需遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、格列美脲片等降糖药物，配合低升糖指数饮食和规律运动，将糖化血红蛋白控制在7%以下。血糖稳定后，部分患者的干眼症状可自行改善。
2、人工泪液滴眼
玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等可暂时替代泪液润滑角膜。选择不含防腐剂的剂型，每日使用3-5次。若伴有睑缘炎，可联用妥布霉素地塞米松眼膏控制炎症。滴眼时避免瓶口接触眼球，开封后需在1个月内用完。
3、补充维生素A
维生素A缺乏会加重角膜干燥，可口服维生素A软胶囊或食用动物肝脏、胡萝卜等食物。
4、眼部热敷
用40℃左右热毛巾敷眼5-10分钟，每日2次，可融化堵塞的睑脂，改善睑板腺功能。配合睑缘按摩效果更佳，具体方法为用棉签沿睫毛根部轻轻按压。注意温度避免烫伤，急性结膜炎发作期禁用。
5、定期眼科检查
每3-6个月进行裂隙灯检查、泪膜破裂时间测定等评估干眼程度。若出现角膜溃疡前兆，需紧急使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。合并视网膜病变者需同步进行眼底疾病筛查。
糖尿病患者应避免长时间用眼，每20分钟远眺20秒。室内湿度保持在40%-60%，外出佩戴防紫外线眼镜。严格戒烟并控制血压血脂，每日饮水1500-2000毫升。若出现眼红、畏光、视力骤降等症状，须立即就诊排查角膜炎或青光眼等急症。
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