单纯性甲状腺肿主要分为弥漫性甲状腺肿和结节性甲状腺肿两种类型。
1、弥漫性甲状腺肿
弥漫性甲状腺肿表现为甲状腺整体均匀性肿大，触诊时腺体表面光滑，质地柔软。该类型通常与碘缺乏、青春期或妊娠期激素变化等生理性因素相关，也可能因长期摄入致甲状腺肿物质如硫氰酸盐、高钙食物等导致。患者早期无明显症状，随着腺体增大可能出现颈部压迫感或吞咽不适。治疗上以调整饮食结构、补充碘剂为主，必要时可遵医嘱使用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素分泌。
2、结节性甲状腺肿
结节性甲状腺肿特征为甲状腺内出现单个或多个结节，触诊可及质地不均的肿块。其发生与长期碘缺乏引起的甲状腺组织增生修复有关，部分病例可能存在促甲状腺激素受体基因突变。患者可能出现结节压迫气管引起的呼吸困难，或伴有甲状腺功能异常症状。临床需通过超声检查评估结节性质，恶性风险较高者需行细针穿刺活检，确诊后可考虑甲状腺部分切除术或放射性碘治疗。
对于单纯性甲状腺肿患者，日常需保证适量海带、紫菜等富碘食物摄入，避免长期大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。定期监测甲状腺功能及超声变化，出现声音嘶哑、吞咽困难等压迫症状时应及时就诊。注意规律作息以减少内分泌紊乱，运动时避免颈部过度受压，女性在妊娠期及更年期需加强甲状腺功能筛查。
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