过敏性鼻炎可能会引起耳朵疼，通常与鼻腔炎症波及咽鼓管有关。过敏性鼻炎的主要诱因包括花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激，当鼻腔黏膜肿胀导致咽鼓管功能障碍时，可能引发耳闷、耳痛或听力下降。
过敏性鼻炎发作时，鼻腔黏膜充血水肿可能蔓延至咽鼓管开口。咽鼓管是连接鼻咽部与中耳的重要通道，负责调节中耳压力平衡。若该管道因炎症堵塞，中耳内形成负压，可刺激鼓膜或引发渗出性中耳炎，表现为耳部胀痛或闷堵感。这种情况在儿童中更为常见，因其咽鼓管结构较成人更短平，更易受鼻腔炎症影响。患者常伴有鼻塞、流清涕、频繁打喷嚏等典型过敏性鼻炎症状，耳痛多为钝痛或压迫感，少数可能出现短暂刺痛。
若耳痛持续加重或伴随听力下降、耳道流脓，需警惕继发细菌性中耳炎。此时过敏原刺激已引发中耳继发感染，可能出现鼓膜充血、穿孔等病理改变。这类情况多见于过敏性鼻炎长期未控制或反复发作的患者，尤其是合并上呼吸道感染时，病原体可能经咽鼓管逆行感染中耳。患者除耳痛外，还可出现发热、耳道分泌物增多等表现，需通过耳镜检查明确诊断。
建议过敏性鼻炎患者出现耳痛时及时就医，通过鼻内镜或耳镜检查评估咽鼓管功能。日常需避免接触已知过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻黏膜水肿。若确诊合并中耳炎，需在医生指导下联合使用抗过敏药物与抗生素治疗，避免自行掏耳或用力擤鼻。
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