戒酒对脂肪肝治疗具有重要意义，戒酒后脂肪肝通常能得到一定程度的改善。酒精性脂肪肝患者戒酒4-6周后肝脏脂肪沉积可部分消退，完全戒酒1年以上者肝脏炎症和纤维化可能逆转。
戒酒能直接减轻肝脏代谢负担。酒精在肝脏分解过程中会产生大量有害物质，长期饮酒会导致肝细胞脂肪变性。戒酒后肝脏不再受酒精毒性刺激，脂肪合成减少而分解增加，肝细胞内脂肪滴逐渐消退。临床观察显示，单纯酒精性脂肪肝患者在严格戒酒3个月后，超声检查可见肝脏回声明显改善。
戒酒可阻断疾病进展。持续饮酒的脂肪肝患者中，约40%会发展为酒精性肝炎，25%可能进展为肝硬化。戒酒能使转氨酶水平在2-4周内下降，6-12个月后肝脏组织学炎症评分显著降低。对于尚未发生肝纤维化的患者，及时戒酒可使肝脏病理改变完全恢复正常。
戒酒效果与饮酒史和肝损伤程度相关。每日酒精摄入量超过40克且持续5年以上的患者，戒酒后肝脏恢复较慢。已出现肝纤维化者，戒酒虽能阻止病变进展，但已有纤维组织难以完全吸收。合并肥胖或代谢综合征的患者，需同时控制体重和改善代谢，才能获得更好的肝脏恢复效果。
建立长期戒酒计划对肝脏修复至关重要。建议制定渐进式戒酒方案，避免突然戒断引发不适。戒酒期间应保证优质蛋白和维生素摄入，适当补充奶蓟草等护肝成分。定期进行肝功能检查和肝脏弹性检测，动态评估戒酒效果。对于难以自行戒酒者，可寻求专业机构的心理行为干预和药物辅助治疗。
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