糖尿病老人可通过调整饮食结构、控制总热量摄入、选择低升糖指数食物、定时定量进餐、补充膳食纤维等方式进行饮食调理。糖尿病通常由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、年龄增长等原因引起。
1、调整饮食结构
糖尿病老人应减少精制碳水化合物摄入，增加优质蛋白和健康脂肪比例。主食可选择糙米、燕麦等全谷物，搭配适量鱼肉、豆制品。避免油炸食品和肥肉，烹调方式以蒸煮炖为主。每日碳水化合物供能比控制在45%-60%，蛋白质15%-20%，脂肪25%-35%。
2、控制总热量
根据老人体重和活动量计算每日所需热量，肥胖者需适当减少300-500千卡。采用小碗分餐制，每餐主食不超过100克。加餐可选择无糖酸奶或少量坚果，避免夜间进食。定期监测体重变化，保持体质指数在18.5-23.9之间。
3、低升糖指数食物
优先选择升糖指数低于55的食物，如西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜，苹果、梨等低糖水果。粗粮应占主食总量1/3以上，可与精粮混合食用。避免食用蜂蜜、糖浆等高糖调味品，代糖使用需咨询医生。
4、定时定量进餐
建立规律的进餐时间表，每日5-6餐，间隔2-3小时。早餐应在起床后1小时内完成，晚餐不晚于睡前3小时。使用标准量具称重食物，记录饮食日记。外出就餐时提前了解菜品成分，避免过量摄入隐形糖分。
5、补充膳食纤维
每日摄入25-30克膳食纤维，来自杂豆、菌菇、魔芋等食物。可溶性纤维如燕麦麸有助于延缓糖分吸收，不溶性纤维如芹菜杆能促进肠道蠕动。增加饮水至1500-2000毫升/日，预防纤维摄入引起的便秘。
糖尿病老人除饮食控制外，应保持每周150分钟中等强度运动，如快走、太极拳。定期监测空腹和餐后血糖，遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等降糖药物。注意足部护理，每年进行眼底和肾功能检查。家属需学习低血糖识别与处理，为老人准备随身急救卡。
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