血脂是血液中脂类物质的总称，主要包括胆固醇、甘油三酯、磷脂和游离脂肪酸等，其含量异常可能引发动脉粥样硬化等疾病。
1、胆固醇
胆固醇是细胞膜的重要成分，分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。高密度脂蛋白胆固醇有助于清除血管内多余胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇过高可能沉积在血管壁形成斑块。胆固醇水平异常可能与遗传、高脂饮食或甲状腺功能减退有关，表现为黄色瘤或角膜老年环。
2、甘油三酯
甘油三酯是体内储存能量的主要形式，主要来源于食物中的脂肪和肝脏合成。水平升高常见于肥胖、糖尿病或饮酒过量人群，可能导致急性胰腺炎。检测前需空腹12小时，剧烈运动后数值可能暂时性增高。
3、磷脂
磷脂是生物膜的基本骨架，参与细胞信号传导和脂质运输。卵磷脂等磷脂成分能乳化脂肪促进吸收，但代谢异常可能影响神经功能。妊娠期女性对磷脂需求增加，缺乏可能影响胎儿发育。
4、游离脂肪酸
游离脂肪酸是机体快速供能物质，饥饿状态下脂肪组织会大量释放。浓度过高可能提示糖尿病酮症或应激反应，持续升高会加重胰岛素抵抗。运动时肌肉组织对游离脂肪酸的利用效率显著提高。
5、脂蛋白
脂蛋白是血脂的运输载体，根据密度分为乳糜微粒、极低密度脂蛋白等五类。载脂蛋白成分决定其代谢途径，基因突变可能导致家族性高乳糜微粒血症。脂蛋白a水平升高是独立的冠心病危险因素。
建议定期检测血脂四项指标，控制动物内脏和反式脂肪酸摄入，保持每周150分钟中等强度运动。烹饪选用植物油替代动物油，增加深海鱼类和坚果摄入。长期血脂异常者需遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等药物，避免擅自调整剂量。
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