痛风发作时间一般为3-10天，具体持续时间与病情严重程度、治疗干预时机等因素相关。
痛风急性发作时，关节红肿热痛的症状通常在24小时内达到高峰。未及时治疗的情况下，轻度发作可能持续3-5天，表现为单一关节如大脚趾基节的局部疼痛和轻微肿胀，关节活动受限但尚能忍受。此时若进行冰敷、抬高患肢等护理，并遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、秋水仙碱片或糖皮质激素如泼尼松片，症状可在数日内缓解。中度发作常持续5-7天，疼痛范围可能扩展至足背或踝关节，伴随明显红肿和皮肤紧绷感，日常行走困难。此类情况往往需要联合使用药物控制炎症，同时需严格限制高嘌呤食物摄入。重度发作可达7-10天，多个关节同时受累，可能出现关节变形伴发热等全身症状，需住院接受静脉给药治疗。发作期间血尿酸水平波动较大，即使症状消退后仍建议持续监测尿酸值。不同个体对药物的敏感性差异较大，规范用药可缩短发作周期约30%-50%。
痛风具有反复发作特性，两次发作间期可能为数月至数年。建议发作期每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄，避免摄入动物内脏、浓肉汤及酒精。缓解期需长期服用别嘌醇片或非布司他片等降尿酸药物，将血尿酸控制在300μmol/L以下可显著减少复发。定期复查肾功能和关节超声，出现关节持续疼痛或皮下结节时应及时就诊风湿免疫科。
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