糖尿病引起心慌心跳快是否严重需结合具体病因判断，可能与低血糖、心律失常、自主神经病变等因素有关。建议及时就医评估。
糖尿病患者出现心慌心跳快时，若由低血糖引发，通常表现为出汗、手抖、饥饿感等典型症状，及时进食含糖食物可缓解。低血糖发作时交感神经兴奋会导致心率加快，但纠正血糖后症状多能迅速改善。长期反复低血糖可能影响认知功能，需调整降糖方案避免再次发生。
当心慌伴随胸痛、呼吸困难时，需警惕心律失常或冠心病可能。糖尿病会加速动脉粥样硬化，心肌缺血可能引发室性早搏、房颤等心律失常。这类情况可能诱发心源性猝死，需立即进行心电图和心肌酶检查。持续心率超过120次/分钟或出现黑朦症状时，提示血流动力学不稳定，须紧急处理。
糖尿病自主神经病变导致的心率调节异常表现为静息心动过速、体位性低血压。患者从卧位起身时心率无法代偿性增快，可能出现晕厥。这种神经损伤通常不可逆，但可通过控制血糖、使用营养神经药物延缓进展。日常需避免突然体位改变，睡眠时抬高床头可减轻症状。
糖尿病患者应定期监测血糖和心率，避免空腹运动或过量使用降糖药。出现心慌症状时立即检测指尖血糖，若低于3.9mmol/L需补充15克葡萄糖。建议每年进行动态心电图和心脏超声检查，控制血压血脂在目标范围。随身携带糖尿病急救卡，注明用药信息和紧急联系人。
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