睡着时发生低血糖通常难以察觉，但严重低血糖可能引发惊醒或异常行为。低血糖是指血液中葡萄糖浓度低于正常水平，可能与胰岛素使用过量、进食不足或剧烈运动等因素有关。
轻度低血糖在睡眠中往往无明显表现，因机体可通过代偿机制暂时维持功能。部分人群可能出现多梦、冷汗或心悸等症状，但通常不足以唤醒患者。糖尿病患者尤其需警惕夜间低血糖风险，因长期高血糖会降低对低血糖的感知能力。监测睡前血糖值、避免空腹入睡有助于预防，使用动态血糖仪可实时预警夜间血糖波动。
当血糖降至危险水平时，自主神经系统会被激活，导致出汗、颤抖或心率加快等反应，可能促使患者醒来。极少数情况下，深度低血糖可能引发抽搐、意识模糊等严重症状，甚至出现攻击性行为或梦游样动作。这类情况常见于胰岛素依赖型糖尿病患者或肝肾功能异常者，需立即补充葡萄糖并就医处理。
建议糖尿病患者睡前适量加餐，选择富含复合碳水化合物的食物如全麦面包搭配坚果。定期校准血糖监测设备，避免饮酒后入睡。若频繁出现夜间低血糖，应及时调整降糖方案。家属可学习识别低血糖的紧急处理方法，床边常备葡萄糖片或含糖饮料以备急需。
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