糖尿病患者建议在22点前入睡，保持7-8小时规律睡眠。睡眠时间与血糖波动密切相关，过早或过晚入睡均可能影响胰岛素敏感性。
人体昼夜节律与胰岛素分泌存在明确关联。22点至次日6点属于深度睡眠黄金时段，此时生长激素分泌减少，皮质醇水平降低，有助于减轻胰岛素抵抗。临床观察发现，持续在23点后入睡的糖尿病患者，空腹血糖水平较规律早睡者平均升高。睡眠不足会导致瘦素减少、饥饿素增加，间接诱发高糖饮食倾向。对于使用胰岛素的患者，熬夜可能引发夜间低血糖风险，而睡眠过久则可能导致清晨高血糖现象。
合并自主神经病变的患者可能出现睡眠呼吸暂停或下肢不适，这类人群可适当提前至21点30分入睡。需注意午睡时间不宜超过30分钟，避免打乱夜间睡眠节律。使用动态血糖监测数据显示，保持固定入睡时间者的血糖曲线波动幅度明显小于作息紊乱者。睡前2小时应避免剧烈运动和进食，血糖过高时可进行10分钟温和伸展。
建议糖尿病患者建立睡眠日记记录入睡时间与晨起血糖值，卧室温度保持在20-24摄氏度为宜。若长期存在失眠或早醒，需排查是否存在未控制的神经病变或抑郁倾向。夜间频繁起夜者应监测睡前血糖，调整晚餐碳水化合物比例。通过三个月规律作息干预，多数患者糖化血红蛋白可有不同程度改善。
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