强直性脊柱炎属于慢性炎症性疾病，严重程度因人而异，部分患者可能进展为脊柱强直或关节畸形。
强直性脊柱炎早期主要表现为腰骶部疼痛和晨僵，随着病情发展可能出现脊柱活动受限。炎症反复发作可导致椎体融合，形成竹节样改变，严重时影响胸廓活动度，甚至累及髋关节等外周关节。部分患者伴随虹膜睫状体炎、肠道炎症等关节外表现。疾病进展速度差异较大，轻症患者通过规范治疗可长期保持关节功能。
少数患者可能出现脊柱严重强直或髋关节破坏，导致驼背畸形或行走困难，需进行人工关节置换等手术治疗。合并骨质疏松时易发生脊柱骨折，若累及颈椎可能压迫脊髓。伴有心血管或肺部并发症的患者预后较差，但此类情况在规范治疗下发生率较低。
确诊后应尽早在风湿免疫科规范治疗，坚持药物控制与康复锻炼。日常注意保持正确姿势，避免长期负重和剧烈运动，睡眠选择硬板床。定期监测炎症指标和影像学变化，及时调整治疗方案可有效延缓疾病进展。
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