强直性脊柱炎的专科查体主要包括脊柱活动度检查、骶髂关节压痛试验、胸廓扩张度测量、Schober试验、骨盆挤压试验等项目。这些检查有助于评估疾病进展和关节功能受限程度。
脊柱活动度检查通过观察患者前屈、后伸、侧弯及旋转动作的幅度，判断脊柱强直程度。骶髂关节压痛试验采用直接按压或间接挤压方法诱发疼痛反应，阳性结果可能提示骶髂关节炎。胸廓扩张度测量使用软尺测定第四肋间水平深呼吸与深呼气时的胸围差值，小于2.5厘米可能提示肋椎关节受累。Schober试验要求患者直立时在腰骶交界处标记两点，前屈时测量皮肤伸展距离，小于5厘米提示腰椎活动受限。骨盆挤压试验通过对髂嵴施加压力诱发骶髂关节疼痛，阳性结果有助于判断骶髂关节炎症。
建议患者在检查前避免剧烈运动，穿着宽松衣物便于检查。日常应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一体位，可进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持关节活动度。定期复查有助于监测病情变化，出现新发疼痛或活动受限加重时应及时就诊。
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