红斑狼疮患者一般可以动手术,但需在病情稳定期且经风湿免疫科医生评估后实施。手术风险与疾病活动度、器官受累情况及药物使用有关。
红斑狼疮患者若处于疾病稳定期,无重要脏器严重损害,且术前停用可能影响手术的药物,通常可安全接受手术。例如关节置换或皮肤病变切除等非紧急手术,需在糖皮质激素和免疫抑制剂控制病情后进行。术前需全面评估心肺肾功能,监测抗磷脂抗体等指标,预防血栓或感染风险。
若红斑狼疮处于活动期,尤其合并狼疮肾炎、肺动脉高压或中枢神经系统受累时,手术风险显著增加。此时需优先控制原发病,推迟择期手术。急诊手术需多学科协作,术中加强抗感染和血栓预防,术后密切监测病情变化。
红斑狼疮患者术后需维持免疫抑制治疗,避免感染和伤口愈合延迟。日常需注意防晒、规律复诊监测疾病活动度,出现发热或伤口红肿及时就医。饮食应保证优质蛋白和维生素摄入,减少光敏性食物。
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