红斑狼疮和肾炎是两种不同的疾病，但系统性红斑狼疮可能继发狼疮性肾炎。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及多系统；肾炎则指肾脏的炎症或损伤，可能由多种原因引起。
1、病因差异
红斑狼疮主要与遗传、环境因素及免疫系统异常有关，患者体内产生攻击自身组织的抗体。肾炎的病因包括感染、药物损伤、代谢性疾病或自身免疫反应，如链球菌感染后肾炎或糖尿病肾病。
2、症状表现
红斑狼疮常见症状有面部蝶形红斑、关节痛、光敏感及全身乏力，可能伴随发热。肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿及高血压，严重时可出现肾功能减退。
3、累及范围
红斑狼疮属于全身性疾病，可影响皮肤、关节、血液系统及内脏器官。肾炎病变集中于肾脏，但部分类型如狼疮性肾炎可能伴随其他系统症状。
4、诊断方法
红斑狼疮需结合抗核抗体、抗双链DNA抗体等免疫学检查及临床表现综合判断。肾炎诊断依赖尿常规、肾功能检测及肾活检，必要时需排查继发因素。
5、治疗原则
红斑狼疮以免疫抑制剂如泼尼松片、羟氯喹片控制病情，需长期随访。肾炎治疗包括控制原发病、使用缬沙坦胶囊等保护肾功能药物，严重者需透析或肾移植。
红斑狼疮患者需严格防晒并规律复查免疫指标，肾炎患者应限制盐分摄入并监测血压。两者均需避免劳累，出现新发水肿或尿量变化时及时就医。日常保持均衡饮食，适量补充优质蛋白，避免使用肾毒性药物。
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