绒毛膜癌以化疗为主的原因是化疗对癌细胞杀伤效果显著，可通过甲氨蝶呤片、注射用放线菌素D、依托泊苷注射液、氟尿嘧啶注射液、顺铂注射液等药物治疗。绒毛膜癌通常由妊娠滋养细胞异常增生、基因突变等因素引起，表现为阴道不规则出血、腹部包块等症状。
1、甲氨蝶呤片
甲氨蝶呤片属于抗代谢类抗肿瘤药，能干扰癌细胞DNA合成。该药对绒毛膜癌的滋养细胞具有高度敏感性，可抑制肿瘤快速增殖。使用期间需监测肝功能，避免与其他肝毒性药物联用。
2、注射用放线菌素D
注射用放线菌素D通过嵌入DNA双链阻止转录过程，对妊娠滋养细胞肿瘤效果显著。该药可能导致骨髓抑制，治疗期间需定期检查血常规。出现口腔溃疡时需加强口腔护理。
3、依托泊苷注射液
依托泊苷注射液为拓扑异构酶抑制剂，可造成癌细胞DNA断裂。适用于对一线化疗药物耐药的绒毛膜癌患者。用药后可能出现脱发、食欲减退等反应，通常停药后可恢复。
4、氟尿嘧啶注射液
氟尿嘧啶注射液通过干扰癌细胞核酸合成发挥作用，常与其他化疗药物联合使用。该药可能引起手足综合征，表现为掌跖部红肿疼痛，需保持皮肤湿润避免摩擦。
5、顺铂注射液
顺铂注射液属于铂类抗肿瘤药，能与DNA结合形成交叉联结。对于发生远处转移的绒毛膜癌患者效果较好。使用前需充分水化，预防肾毒性发生，治疗期间监测尿量变化。
绒毛膜癌患者在化疗期间应保持高蛋白饮食，适量补充维生素B族改善黏膜损伤。治疗期间避免剧烈运动，定期复查血清HCG水平评估疗效。出现严重呕吐或发热时需及时就医，化疗后两年内需严格避孕。保持会阴清洁，每日更换棉质内裤，阴道出血期间禁止盆浴。
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