红斑狼疮初期症状主要有发热、关节痛、面部蝶形红斑、乏力、光敏感等。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可能累及皮肤、关节、肾脏等多个器官，早期识别症状有助于及时干预。
1、发热
红斑狼疮患者早期常出现不明原因的低热或中度发热，体温多在37.5-38.5之间，发热可能反复出现且与感染无关。发热可能与免疫系统异常激活有关，部分患者伴随盗汗或畏寒。若发热持续不退，建议就医排查。
2、关节痛
约90%的患者初期会出现对称性关节疼痛，常见于手指、腕部、膝关节，表现为晨僵或活动后加重。关节痛通常不伴明显红肿，可能与滑膜炎或肌腱炎有关。需注意与类风湿关节炎鉴别。
3、面部蝶形红斑
特征性表现为双侧面颊及鼻梁处的蝶形红斑，呈鲜红色或紫红色，日晒后加重。红斑可能伴随轻度脱屑，但一般不伴瘙痒。这种皮疹是红斑狼疮的特异性表现之一，出现时应高度警惕。
4、乏力
患者常主诉持续疲劳感，即使充分休息也难以缓解，可能与贫血、炎症因子释放或肌肉受累有关。乏力程度多与疾病活动度相关，严重时影响日常活动能力。
5、光敏感
皮肤对紫外线异常敏感，日晒后可能出现皮疹加重或新发红斑，甚至诱发全身症状。光敏感与自身抗体攻击皮肤细胞有关，患者需严格防晒。
红斑狼疮初期症状个体差异较大，部分患者还可出现口腔溃疡、脱发、雷诺现象等。建议出现上述症状时尽早就诊风湿免疫科，完善抗核抗体、补体等检查。日常生活中需避免日晒、劳累和感染，保持规律作息，均衡饮食并遵医嘱定期复查。早期规范治疗可显著改善预后。
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