红斑狼疮患者可能出现牙龈出血，需根据病因采取针对性治疗。系统性红斑狼疮可能引发牙龈炎或血小板减少导致出血，治疗方式包括口腔护理、药物治疗、免疫调节等。
1、口腔护理
保持口腔卫生是基础措施，使用软毛牙刷和含氟牙膏轻柔刷牙避免刺激牙龈。每日使用牙线清洁牙缝，配合无酒精漱口水减少细菌滋生。若牙龈肿胀明显，可用生理盐水含漱缓解炎症。
2、局部止血处理
急性出血时可用无菌棉球压迫止血，或使用医用明胶海绵贴敷。局部涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进黏膜修复，避免使用含肾上腺素的止血药物以防血管收缩加重组织缺血。
3、糖皮质激素治疗
活动期患者需遵医嘱使用泼尼松片或甲泼尼龙片控制全身炎症反应。对于顽固性口腔溃疡，可局部注射曲安奈德注射液。需监测血糖、血压等副作用，长期用药者应补充钙剂和维生素D。
4、免疫抑制剂应用
羟氯喹片可调节免疫功能减少自身抗体产生，环磷酰胺注射液适用于重症患者。用药期间需定期检查血常规和肝肾功能，避免与影响代谢的药物同服。
5、生物靶向治疗
贝利尤单抗注射液可特异性抑制B细胞活化，适用于传统治疗无效的患者。治疗前需筛查结核和乙肝，用药后注意观察感染征兆。部分患者需联合静脉注射免疫球蛋白提升血小板水平。
红斑狼疮患者应每3个月进行口腔检查，避免食用过硬或过烫食物刺激黏膜。日常补充维生素C和维生素K增强血管韧性，血小板低下者需避免剧烈运动。出现持续出血或口腔溃疡不愈时，应及时到风湿免疫科和口腔科联合就诊，调整治疗方案。
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