颈部动脉海绵窦瘘是否严重需结合病情判断，多数情况下属于需要干预的血管病变，少数未引起明显症状者可保守观察。该病是因颈内动脉与海绵窦之间的异常交通导致动脉血直接流入静脉窦，可能引发眼球突出、颅内杂音或视力下降等症状。
当瘘口较小且血流缓慢时，患者可能仅表现为轻度眼部充血或偶尔头痛，这类情况通过定期随访和避免剧烈运动可控制病情进展。部分患者会出现进行性加重的眼球运动障碍和结膜水肿，但通过血管内栓塞治疗能有效封闭瘘口。若未及时处理，持续高压动脉血流可能诱发青光眼、视网膜缺血甚至脑出血等严重并发症。
对于高流量瘘或合并皮层静脉逆流的病例，可能出现难以缓解的颅内轰鸣音、视力急剧下降或脑神经麻痹，这类情况具有较高危险性，需紧急行血管造影评估。极少数自发性血栓形成病例可能症状自行缓解，但存在复发风险。妊娠期患者因血流动力学变化可能使病情复杂化。
建议出现搏动性突眼或颅内杂音者尽早就诊神经外科，通过CT血管成像或数字减影血管造影明确瘘口位置。治疗后需避免用力排便、剧烈咳嗽等可能增加静脉压的行为，定期复查眼部及神经系统功能。饮食注意控制钠盐摄入，维持血压稳定有助于预防血管异常。
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