上牙疼痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，常因口腔清洁不足或高糖饮食导致。疼痛表现为进食冷热酸甜食物时敏感，严重时出现自发性钝痛。需通过补牙修复缺损，可使用氟化钠甘油糊剂、玻璃离子水门汀或复合树脂材料填充。日常需减少糖分摄入并使用含氟牙膏。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿发展至牙髓腔感染引起，典型症状为夜间阵发性剧痛和放射性疼痛。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑片、对乙酰氨基酚片缓解症状，最终需通过根管治疗清除坏死牙髓。避免用患侧咀嚼硬物可减轻刺激。
3、牙周炎
牙周炎是牙龈及牙槽骨的慢性炎症，与牙菌斑堆积和吸烟等因素相关。表现为牙龈红肿出血、牙齿松动伴咬合痛。治疗需进行龈下刮治，配合盐酸米诺环素软膏、复方氯己定含漱液等药物控制感染。每日使用牙线清洁牙缝可延缓病情进展。
4、牙齿隐裂
牙齿因外伤或咬硬物出现微小裂纹时，咀嚼压力会引发尖锐疼痛。轻度裂纹可通过全冠修复保护患牙，严重纵裂需拔除。期间应避免用患牙啃咬坚果等坚硬食物，疼痛发作时可用生理盐水含漱减轻不适。
5、智齿冠周炎
阻生智齿周围软组织感染会引起牙龈肿痛和张口受限，可能伴随颌面部肿胀。急性期需用头孢克洛胶囊、奥硝唑片等抗生素，配合复方硼砂溶液漱口。炎症消退后建议手术拔除阻生齿，术后24小时内冰敷可减轻肿胀。
保持每日两次巴氏刷牙法清洁，每半年进行一次口腔检查可预防多数牙病。出现持续性疼痛或牙龈脓包时须立即就诊，避免感染扩散引发颌骨骨髓炎等并发症。孕妇、糖尿病患者出现牙痛更需警惕，应及时控制感染源。
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