甲状腺功能减退的主要症状包括乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退、皮肤干燥等，长期未治疗可能导致心血管疾病、不孕不育、粘液性水肿昏迷等危害。
1、乏力
甲状腺激素不足会导致机体代谢率降低，患者常感全身无力，即使充分休息后仍难以缓解。典型表现为晨起困难、日常活动耐力下降，严重时可能出现肌肉酸痛或痉挛。部分患者会误认为疲劳由工作压力引起，延误就诊。
2、怕冷
由于产热能力下降，患者对低温环境耐受性显著降低，即使在温暖环境中也常觉手脚冰凉。这与甲状腺激素调节体温中枢功能受损有关，可能伴随汗液分泌减少，皮肤温度检测显示体表温度较常人低1-2℃。
3、体重增加
代谢减缓导致脂肪分解减少，即使饮食量未增加也可能出现进行性体重上升，常见腰腹部脂肪堆积。部分患者会伴随胆固醇升高，增加动脉粥样硬化风险。需注意与单纯性肥胖鉴别，甲减患者体重增长多伴有其他典型症状。
4、记忆力减退
甲状腺激素缺乏会影响海马体功能，表现为近期记忆障碍、注意力难以集中，老年患者易被误诊为痴呆。儿童患者可能出现学习能力下降，脑电图检查可见基础节律减慢。及时补充甲状腺激素可改善认知功能。
5、皮肤干燥
皮肤角化异常导致表皮水分流失增多，常见手足皲裂、毛发干枯易断。约30%患者出现胫前粘液性水肿，表现为下肢对称性非凹陷性肿胀。这与粘多糖在真皮层沉积有关，需通过甲状腺功能检查确诊。
建议甲减患者保持规律作息，避免过度劳累，冬季注意保暖。饮食可适量增加海带、紫菜等含碘食物，但需避免过量摄入十字花科蔬菜。定期监测甲状腺功能指标，遵医嘱调整左甲状腺素钠片剂量，未经专业评估不可自行停药。出现心慌、胸痛等新发症状时应及时复诊，妊娠期女性需加强甲状腺功能监测以防影响胎儿发育。
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