胆总管结石是否持续疼痛与结石是否引发胆道梗阻或感染有关，多数患者表现为间歇性疼痛，少数可能因完全梗阻或急性感染出现持续性疼痛。胆总管结石通常由胆汁淤积、胆道感染或胆固醇代谢异常等因素引起，典型症状包括右上腹绞痛、黄疸及发热。
胆总管结石未完全阻塞胆管时，疼痛多为阵发性，常因进食油腻食物诱发，疼痛可自行缓解或经解痉药物改善。此类患者可能仅表现为餐后腹胀、轻微隐痛，结石未移动时甚至无疼痛感。
胆总管结石完全阻塞胆管或合并急性胆管炎时，疼痛呈持续性并逐渐加剧，多伴随皮肤巩膜黄染、寒战高热。结石嵌顿导致胆汁无法排出会引发胆道高压，此时疼痛难以自行缓解，需紧急医疗干预解除梗阻。
胆总管结石患者应保持低脂饮食，避免暴饮暴食诱发胆绞痛。定期复查腹部超声监测结石变化，若出现持续腹痛、皮肤发黄或发热症状须立即就医。根据结石大小和并发症情况，可选择药物溶石、内镜取石或手术治疗，日常注意补充维生素K预防凝血功能障碍。
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