脊椎血管瘤一般不会自愈，但多数情况下无需特殊治疗。脊椎血管瘤是椎体内常见的良性血管病变，通常由血管异常增生引起，多数患者无明显症状，少数可能出现局部疼痛或神经压迫症状。
脊椎血管瘤生长缓慢且具有自限性，体积较小且无症状时通常无须干预，仅需定期随访观察。这类血管瘤的血管内皮细胞增殖活性低，部分病例可能随年龄增长出现钙化或脂肪化改变，但病灶不会完全消失。影像学检查显示病灶稳定且无脊髓压迫风险时，医生多建议每6-12个月复查磁共振成像监测变化。
当血管瘤体积较大或侵袭椎管时，可能引起病理性骨折、脊髓压迫等严重并发症，此时需积极治疗。治疗方法包括经皮椎体成形术、血管栓塞术或放射治疗，极少数情况下需手术切除。疼痛症状明显者可短期使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，但须在医生指导下使用。
日常应避免剧烈运动和脊柱过度负重，可进行游泳、瑜伽等低冲击运动维持脊柱稳定性。饮食注意补充维生素D和钙质，如牛奶、西蓝花等，必要时遵医嘱使用碳酸钙D3片。若出现进行性加重的背痛、肢体麻木或大小便功能障碍，须立即就医评估。
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