强直性脊柱炎患者是否需要终身服药需根据病情控制情况决定，多数患者在规范治疗后可逐渐减药或停药，少数病情反复者需长期用药。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，可能与遗传、免疫异常等因素有关。
病情稳定且无炎症活动的患者，可在医生指导下逐步减少药物剂量甚至停药。通过规律使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等控制炎症，配合生物制剂如阿达木单抗注射液抑制免疫反应，多数患者能达到临床缓解。定期复查炎症指标和影像学检查，若持续半年以上无疼痛、僵硬等症状，关节功能保持良好，医生可能建议尝试减药。
部分患者因遗传易感性较强或治疗不规范，可能出现病情反复发作。这类患者需长期使用抗风湿药物如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片等基础药物，或持续应用肿瘤坏死因子抑制剂如依那西普注射液。若出现脊柱强直、髋关节破坏等结构性损伤，可能需要联合镇痛药和康复治疗维持功能。
强直性脊柱炎的治疗需个体化制定方案，患者应定期监测C反应蛋白、血沉等炎症指标。日常生活中注意保持正确坐卧姿势，避免脊柱负重，坚持游泳、瑜伽等柔韧性运动。寒冷季节注意保暖，戒烟限酒，保证钙和维生素D摄入以预防骨质疏松。若出现夜间腰背痛加重、晨僵超过30分钟等症状，应及时复诊调整用药。
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