无痛胃肠镜一般可以一起做，能减少患者检查过程中的不适感。无痛胃肠镜主要有麻醉风险、检查顺序、肠道准备、禁忌证、术后护理等注意事项。
1、麻醉风险
无痛胃肠镜需静脉注射丙泊酚等麻醉药物，可能引发呼吸抑制或过敏反应。严重心肺疾病患者需提前评估麻醉耐受性，术中需持续监测血氧和心率。建议麻醉前禁食6小时以上，避免呕吐物误吸。
2、检查顺序
通常先进行胃镜检查，再转为肠镜检查。胃镜检查时需左侧卧位，肠镜检查需调整体位为仰卧位。两种检查共用同一套内镜设备，需更换不同型号的内镜探头，全程耗时约30-40分钟。
3、肠道准备
检查前1天需低渣饮食，服用复方聚乙二醇电解质散清洁肠道。肠镜检查前4小时禁食禁水，胃镜检查前2小时可少量饮水。肠道清洁不彻底可能影响肠镜观察效果，需重新准备。
4、禁忌证
严重心肺功能不全、凝血功能障碍、肠梗阻患者不宜同时检查。妊娠期妇女禁用麻醉胃肠镜。急性上消化道出血患者优先处理出血，择期再行肠镜检查。
5、术后护理
检查后2小时内禁止驾车或高空作业，24小时内避免重大决策。可能出现咽喉不适或腹胀，可少量饮用温水缓解。发现息肉需活检时，术后3天需半流质饮食。
检查后当天建议进食米粥、面条等易消化食物，避免辛辣刺激及高纤维饮食。24小时内避免剧烈运动，若出现持续腹痛或便血需及时就医。长期服用抗凝药物者需咨询医生调整用药时间，通常检查前需停药3-5天。胃肠镜联合检查可提高消化道疾病诊断效率，但需严格遵循医嘱做好术前准备和术后护理。
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