强直性脊柱炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱发、外伤刺激、环境因素等原因引起。
1、生活干预
保持规律运动有助于维持关节活动度，推荐游泳、瑜伽等低冲击运动，避免久坐或长时间保持固定姿势。睡眠时选择硬板床，仰卧位时枕头高度不宜过高。饮食需均衡，适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、西蓝花，避免高脂饮食加重炎症反应。
2、物理治疗
超短波、红外线等物理疗法可改善局部血液循环，缓解晨僵和疼痛症状。专业康复医师指导下的牵引治疗能矫正脊柱畸形，水疗通过浮力减轻关节负荷。每日热敷疼痛部位15-20分钟，温度控制在40-45摄氏度为宜。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可缓解疼痛和僵硬，生物制剂如阿达木单抗注射液能抑制肿瘤坏死因子。柳氮磺吡啶肠溶片适用于外周关节炎患者，沙利度胺片对难治性病例可能有效。用药期间需定期监测肝肾功能和感染指标。
4、手术治疗
严重脊柱畸形需行脊柱截骨矫形术，全髋关节置换术适用于髋关节强直患者。手术适应证包括功能障碍进行性加重、保守治疗无效等。术前需全面评估心肺功能，术后需配合康复训练恢复关节活动。
5、中医调理
针灸选取督脉和膀胱经穴位改善气血运行，艾灸肾俞、命门等穴位温阳通络。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，内服方剂常用桂枝芍药知母汤加减。推拿手法以滚法、揉法为主，禁忌暴力扳动已强直的关节。
患者应建立长期随访计划，每3-6个月评估疾病活动度，定期进行脊柱影像学检查。戒烟可延缓病情进展，避免潮湿寒冷环境。急性期需减少负重活动，缓解期坚持功能锻炼。出现视力模糊、呼吸困难等并发症时需立即就医。保持乐观心态，参加病友互助组织有助于改善生活质量。
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