强直性脊柱炎通常不能自愈，属于慢性炎症性疾病，需要长期规范治疗控制病情发展。该病可能与遗传、免疫异常等因素有关，早期干预有助于延缓关节畸形。
强直性脊柱炎具有进行性加重的特点，未经治疗的病例可能出现脊柱强直、髋关节融合等不可逆损害。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解疼痛和晨僵，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白能抑制炎症进展。物理治疗包括热疗、水疗和康复训练，可维持关节活动度。定期监测C反应蛋白和血沉有助于评估疾病活动度，骶髂关节MRI能早期发现骨质侵蚀。
日常生活中应保持规律锻炼，游泳和瑜伽等低冲击运动可改善脊柱柔韧性。睡眠时选择硬板床并避免高枕，坐立时保持挺直姿势。寒冷天气注意保暖，戒烟可降低呼吸道感染风险。建议每3-6个月风湿免疫科随访，出现视力模糊或呼吸困难需立即就医。营养方面可增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入，适当补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。
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