甲减可能是免疫性疾病。甲状腺功能减退症可由自身免疫性甲状腺炎引起，也可能与垂体病变、甲状腺手术等因素有关。
自身免疫性甲状腺炎是导致甲减的常见原因之一，其中桥本甲状腺炎最为典型。该疾病由于免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致甲状腺激素合成障碍。患者可能出现乏力、怕冷、体重增加等典型症状，部分伴有甲状腺肿大。确诊需结合甲状腺功能检查及抗体检测，治疗以左甲状腺素钠片替代为主，如优甲乐、加衡、雷替斯等药物。
非免疫因素引起的甲减包括垂体或下丘脑病变导致的继发性甲减，甲状腺手术或放射性治疗后的甲状腺组织破坏，以及碘缺乏或过量等营养因素。这类患者通常无甲状腺自身抗体升高，但可能出现相似的低代谢症状。治疗需针对原发病因，同时补充甲状腺激素改善症状。
建议甲减患者定期监测甲状腺功能，遵医嘱调整药物剂量。日常需保持均衡饮食，适量摄入海带等含碘食物但避免过量，注意保暖防寒。若出现心率减慢、嗜睡等严重症状应及时就医。
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