强直性脊柱炎可以进行药物治疗，通常以缓解症状和延缓病情进展为目标。常用药物包括非甾体抗炎药、生物制剂、抗风湿药等，需在医生指导下根据个体情况选择。
非甾体抗炎药是强直性脊柱炎的一线治疗药物，能够减轻疼痛和炎症反应，改善关节活动度。常用药物有双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、美洛昔康片等。这类药物通过抑制前列腺素合成发挥作用，但长期使用可能增加胃肠黏膜损伤风险，需配合胃黏膜保护剂使用。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂可针对性抑制炎症因子，适用于中重度活动期患者。代表药物有注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白、阿达木单抗注射液等。这类药物起效较快，但需警惕感染风险。抗风湿药如柳氮磺吡啶肠溶片、甲氨蝶呤片可调节免疫反应，延缓关节结构破坏，多用于合并外周关节炎的患者。糖皮质激素仅作为短期过渡治疗，局部关节腔注射可快速缓解肿胀。
强直性脊柱炎患者需保持规律作息，避免久坐久站，每日进行适度拉伸运动如游泳、瑜伽等维持脊柱柔韧性。饮食宜选择富含钙质和维生素D的食物如牛奶、深海鱼，减少高脂饮食以控制体重。睡眠时建议仰卧硬板床，枕头高度不超过10厘米。定期监测炎症指标和影像学变化，及时调整治疗方案。出现药物不良反应或病情加重时须立即复诊。
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