儿童过敏性紫癜的症状

2025-09-01 10:59:19 来源：

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儿童过敏性紫癜的症状主要有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、肾脏损害以及其他伴随症状。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，多由感染、食物过敏、药物过敏等因素诱发。

皮肤紫癜是儿童过敏性紫癜最典型的症状，表现为双下肢及臀部对称分布的出血性皮疹，按压不褪色。皮疹初期为红色斑点，逐渐发展为紫红色瘀斑，可融合成片。部分患儿可能伴有皮肤瘙痒或轻微疼痛。皮疹通常在1-2周内逐渐消退，但可能反复发作。家长需注意保持患儿皮肤清洁，避免抓挠，防止继发感染。

约半数患儿会出现关节肿痛症状，多见于膝关节和踝关节。关节症状通常表现为肿胀、疼痛和活动受限，但不会导致关节畸形。关节症状多在1-2周内自行缓解。家长可帮助患儿适当休息，避免剧烈运动，必要时可在医生指导下使用对乙酰氨基酚片等药物缓解症状。

部分患儿会出现腹痛症状，表现为阵发性脐周或下腹部绞痛，可能伴有恶心、呕吐、腹泻或便血。腹痛是由于消化道小血管炎导致肠壁水肿和出血所致。严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。家长需密切观察患儿腹痛情况，如出现持续剧烈腹痛或血便，应立即就医。

约30%-50%的患儿会出现肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。肾脏症状多在皮疹出现后1-2周内发生，少数可在数月后出现。大多数患儿肾脏损害较轻，可自行恢复，但少数可能发展为慢性肾炎。家长需定期带患儿复查尿常规和肾功能，及时发现肾脏损害。

部分患儿可能出现低热、乏力、食欲不振等全身症状。极少数患儿可出现神经系统症状如头痛、抽搐，或呼吸系统症状如咯血。这些症状通常提示病情较重，需及时就医治疗。家长需密切观察患儿的一般情况，如有异常应及时就医。

儿童过敏性紫癜的护理需注意保持皮肤清洁，避免接触可能致敏的物质。饮食宜清淡易消化，避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。急性期应适当休息，避免剧烈运动。定期复查尿常规和肾功能，监测肾脏损害情况。如出现持续腹痛、血尿、蛋白尿或神经系统症状，应及时就医。在医生指导下规范治疗，多数患儿预后良好。

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