甲状腺功能减退可能增加早产风险，但并非必然导致早产。甲状腺功能减退可能由自身免疫异常、碘缺乏、药物影响等因素引起，通常表现为乏力、怕冷、体重增加等症状。建议孕期定期监测甲状腺功能，及时就医干预。
甲状腺激素对胎儿神经发育和胎盘功能至关重要。若孕期甲状腺功能减退未得到有效控制，可能引发胎盘供血不足、胎儿生长受限等问题，间接增加早产概率。临床数据显示，甲状腺功能减退孕妇发生早产的概率略高于正常孕妇，但通过规范治疗可显著降低风险。
存在甲状腺抗体阳性的孕妇早产风险相对更高。这类患者即使甲状腺激素水平正常，也可能因免疫因素导致子宫收缩异常或胎盘功能障碍。部分研究认为甲状腺抗体可能通过引发轻度炎症反应，影响妊娠维持机制。
孕期应每4-6周复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。确诊甲状腺功能减退需立即在医生指导下使用左甲状腺素钠片，如优甲乐、加衡、雷替斯等药物进行替代治疗。同时建议每日摄入150微克碘，优先选择加碘盐、海带等食物。出现宫缩频繁、阴道流血等早产征兆时需及时产科就诊。
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